眼瞼けいれん 診療ガイドライン

「眼瞼けいれん診療ガイドライン 第2版(2022)」が電子書籍で発行となりました。
大きく刷新された本ガイドラインでは、医師だけでなく患者当事者から生じる62の疑問に対しての回答・解説が行われています。
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目次

A 全体像・概念

CQ1 眼瞼けいれんの定義はどのようなものですか
CQ2 眼瞼けいれんの歴史はどのように変遷していますか
CQ3 眼瞼けいれんでみられる症状はどのようなものですか
CQ4 眼瞼けいれんはどのように分類されますか
CQ5 眼瞼けいれんの頻度、有病率はどうなっていますか
CQ6 本態性眼瞼けいれんの原因は何ですか
CQ7 薬剤性眼瞼けいれんの原因は何ですか
CQ8 症候性眼瞼けいれんの原因は何ですか
CQ9 眼瞼けいれんの自然経過はどうなりますか
CQ10 眼瞼けいれんの症状の3要素とは何ですか
CQ11 メージュ症候群と眼瞼けいれんは同じですか
CQ12 眼瞼けいれんは遺伝しますか
CQ13 眼瞼けいれんかもしれないと思った場合、どういった医療機関を受診すれば良いですか

B 診断・検査・鑑別・合併症

CQ14 眼瞼けいれんはどのように診断すればよいですか
CQ15 着明や疹痛が主で、眼部のジストニアが目立たない症例でも眼瞼けいれんですか
CQ16 重症度はどのように判定しますか
CQ17 行なうべき検査とその評価はどうしますか
CQ18 鑑別すべき疾患は何ですか
CQ19 眼瞼けいれんと重症筋無力症の関係を教えてください
CQ20 眼瞼けいれんに合併しやすいまたは、眼瞼けいれんを合併しやすい疾患にはどのようなものがありますか

C 症状・徴候・危険因子

CQ21 眼瞼けいれんにおける瞬目異常とはどういうものですか
CQ22 眼瞼けいれんと着明、光過敏との関係はありますか
CQ23 眼瞼けいれんでは痛みがありますか
CQ24 眼瞼けいれんにおいて精神症状のかかわりはありますか
CQ25 眼瞼けいれんが眼科手術やその他の身体手術を契機に発症することはありますか
CQ26 眼瞼けいれんに眼瞼下垂手術したらどうなりますか
CQ27 眼瞼けいれんとベンゾジアゼピン系睡眠薬は関係ありますか
CQ28 眼瞼けいれんの発症や増悪、完解に関与する因子はありますか
CQ29 原因となる疾患が悪化すると症候性眼瞼けいれんは悪化するのでしょうか
CQ30 眼瞼けいれんはどのような人に発症しやすいですか
CQ31 本態性眼瞼けいれんの発症を予防することはできますか
CQ32 眼瞼けいれんと開瞼失行の関係と治療についてを教えてください
CQ33 眼瞼けいれんで、他の局所ジストニアが併存する場合がありますか

D メカニズム・研究

CQ34 眼瞼けいれんの脳機能画像の検討は行われていますか
CQ35 眼瞼けいれんでは差明などの感覚過敏があるといわれますが, なぜそうなるのですか
CQ36 眼瞼けいれんで左右差が生じることがありますか 治療はどのようにするのでしょうか
CQ37 眼瞼けいれんにおいて、心理学的、精神医学的関連はありますか

E ドライアイ関連

CQ38 眼瞼けいれんがよくドライアイと診断されるのはなぜですか
CQ39 眼瞼けいれんにおいて、ドライアイの治療は意味がありますか

F 治療

CQ40 眼瞼けいれんの治療の第一選択はボツリヌス治療ですか
CQ41 ボツリヌス注射以外に治療はありますか
CQ42 ボツリヌス治療の効果と限界を教えてください
CQ43 ボトックス注射を開始するときの説明としてどのような点に注意を払いますか
CQ44 眼瞼けいれんにおけるボツリヌス注射治療において、麻酔、注射法、注射部位、回数や間隔などによって効果が変わりますか
CQ45 ボツリヌス治療の副作用と対処法を教えてください
CQ46 本態性以外の眼瞼けいれんにもボツリヌス療法が有効なのでしょうか
CQ47 眼瞼以外に口舌や鼻周囲にも不随意運動が見られますがどう治療したらよいでしょうか
CQ48 眼瞼けいれんのボツリヌス注射が痛いのはどうにかできませんか
CQ49 眼瞼けいれんの薬物治療 ( ボツリヌス治療以外 ) にはどのようなものがあり、どう位置付けられますか
CQ50 眼瞼けいれんに点眼治療は有効でしょうか
CQ51 眼瞼けいれんにおける眼瞼手術にはどんなものがありますか
CQ52 眼瞼けいれんにおいて手術治療はどのように位置づけられますか
CQ53 眼瞼けいれんに効果のある感覚トリックを応用した行動や装具にどのようなものがありますか
CQ54 眼瞼けいれんにおける感覚過敏症状 ( 羞明、疼痛 ) に対する直接の治療はありますか
CQ55 薬剤性眼瞼けいれんにおいて、薬物の減薬、離脱における注意点がありますか
CQ56 眼瞼けいれんのボツリヌス治療が効かなくなったらどうしたら良いですか
CQ57 ボツリヌス治療の効果が少なかったときに、追加の投与は可能なのでしょうか
CQ58 片側顔面痙攣との合併はあるのでしょうか また、その際の治療方法は通常と変わるのでしょうか

G 生活・福祉

CQ59 眼瞼けいれんが日常生活に与える影響とはどのようなものですか
CQ60 眼瞼けいれんは身体障害者手帳や障害年金など社会的な支援がつきますか
CQ61 眼瞼けいれんと照明の関係の検討は行われていますか
CQ62 眼瞼けいれんでは、起床時や何かに集中しているときに、病気の存在を忘れるという例が比較的軽症例にみられますが、なぜでしょうか

眼瞼けいれん 診療ガイドライン

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